의료진에게 증상 기록 보여주고 알찬 진료받기
" 선생님! 저번에 뵌 의후로 계속 배가 아파요. 특히 용변 볼 때 피도 나고 너무 힘들어요.
그래서 그런진 몰라도 울적했어요.
그나저나 배 아프고 피 보고 그러니까 덜컥 겁이 나서 병원을 와야지 싶었어요.
그리고.. 제가 말하려던 게 또 뭐였더라?
음... 잘 기억나지 않아요. "
오랜 기다림 끝에 얻은 3~5분 남짓의 진료 시간. 그러나 긴장된 마음에 정작 중요한 이야기는 꺼내지도 못하고, 병원을 나설 때가 되어서야 질문거리가 생각나 아쉬워하진 않았나요?
짧은 진료 시간을 알차게 활용할 수 있도록 레어노트가 도와드릴게요.
- 이 글을 읽고나면
- ✅ 증상을 잘 기록하고 의료진에게 명확하게 전달할 수 있어요.
✅ 중요도가 덜한 이야기로 진료 시간을 낭비하지 않을 수 있어요.
✅ 의료진이 정확한 진단이 가능해져, 효율적이고 효과적인 치료가 가능해져요.
실제 의료진은 문진 시 환자의 상태를 파악하고자 8가지 항목을 확인하는데요.
이를 참고해서 의료진에게 할 말을 미리 정리해 둔다면 두서없이 이야기하거나 중요한 질문을 잊어버리는 일은 줄어들 거예요.
1. 증상 발생 시점
증상이 처음 나타나기 시작한 일시를 기록해 두세요. 정확히 기억할 수 없다면 대략 며칠 전, 몇주 전부터 시작되었는지 적어 둡니다.
" 한 달 전부터 시야가 좁아지는 것 같아요"
2. 증상 위치
증상이 나타난 부위를 기록해 두세요. 한곳에서만 증상이 나타나지 않고 다른 부위로 옮겨 가거나 여러 곳으로 퍼진다면 그 변화의 과정 또한 적어 둡니다.
" 찌르는 듯한 통증이 가슴 정중앙에서 시작해 왼쪽 어깨로 퍼지고 있어요. "
3. 통증 강도
통증이 동반된다면 그 정도를 기록해 두세요. 만약 진료 이전에 진통제를 복용했다면 그 사실도 덧붙입니다.
"통증이 아예 없을 때를 0점, 제일 통증이 심할 때를 10점이라고 한다면 7점 정도예요. "
✅ 통증 강도를 표현할 때 아래 측정도구를 활용해 보세요.
✅ 만약 보호자가 어린 환자를 대신해 설명해야 한다면 아래 측정도구를 활용해 소통하세요.
4. 증상 지속 기간
한 번 증상이 나타날 때 얼마나 지속되는지 기록해 두세요. 또 그 증상이 며칠 간격으로 재발하는지 적어 둡니다.
" 한 번 기침을 시작하면 10분간 멈추질 안아요. 처음 기침이 시작된 날 이후로 10일 정도는 매일 그랬어요. "
5. 처음과 이후 증상 경과 기록
처음 : 증상이 처음 나타났을 때의 상황과 불편감을 자세히 기록해 두세요.
" 처음에는 왼쪽 관자놀이 부분에만 찌르는 듯한 두통이 있었는데요. "
이후 : 시간이 흐르면서 증상의 양상이 어떻게 바뀌었는지 기록해 두세요.
" 시간이 지나면서 두통이 점점 뻗어 나갔어요. 이후에는 뒤통수 전체가 아프고 지금은 속도 메스꺼워요. "
6. 동반 증상
주된 증상 외에 다른 증상이 나타난다면 함께 기록해 두세요.
" 기침이 잦아지면서 하루에 한 번은 꼭 피가 섞인 가래가 나왔어요. "
7. 이전 경험
이전에 비슷한 증상을 겪은 적이 있다면 그에 관해 기록해 두세요.
" 작년 여름도 그렇고, 더우면 눈이 빨개져요. "
8. 악화/완화 요인
증상을 특별히 더 나빠지게 하거나 혹은 누그러뜨리는 요인이 있다면 기록해 두세요.
" 커피를 마시니 가슴 두근거림이 심해졌어요. 기침은 누워 있으면 좀 괜찮아져요. "
어떤가요? 이렇게 8가지 문진 항목에 따라 잘 기록해 둔 증상을 의료진에게 잘 전달한다면 알찬 진료 시간이 될 수 있을 거예요.
한편, 많은 환자가 진료실을 나서면서 의료진과의 대화를 잊어버리곤 하는데요. 내 증상을 설명한 뒤에는 의료진의 말에 최대한 집중하고, 이를 종이나 휴대폰 메모장에 받아 적는 것도 잊지 마세요.
참고 문헌
전 세계 정보,
